עובדות מעטות ידועות על ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים.

 

 

 

עשויים בדרך כלל מאקריליק או מחרסינה יציבותיציבות, מונעות אובדן עצםלא כל כך יציבות, עלולות להוביל לאובדן עצם לאורך זמן.תחזוקהמצריכים צחצוח שוטף וחוט דנטלי, בדיוק כמו שיניים טבעיותתותבות מסורתיות צריך להסיר ולנקות בנפרדעלותדורשים גם השקעה גבוהה יותר מראשזולות יותראורך חייםיכולים להחזיק מעמד שנים רבות עם טיפול נאותהחלפה כל כמה שנים ד"ר פאלו מאלו שהיה רופא שיניים עקב אחרי מטופליו ושם לב כי עיקר העומס לאחר השתלת שיניים מתחלק בין ארבעה שתלים, שני שתלים בקדמת הפה ושני שתלים בחלק האחורי של הפה.על סמך תוצאות המעקב פיתח דוקטור מאלו את השיטה הייחודית שבה הוא מחדיר אל עצם הלסת הקדמית שני שתלים בזווית ישרה ושני שתלים בחלק האחורי של הפה בזווית של ארבעים וחמש מעלות .


שיטה זו מתאימה ל-: ולא יכולים לעבור השתלת שיניים קלאסית, בלי להמתין תקופה ארוכה בין שלב לשלב ולחכות עד אשר השתלים יתאחדו עם עצם הלסת ואפשר יהיה לבנות עליהם את הכתרים. שלא יכלו בעבר לעבור טיפולי השתלות שיניים - פריודונט (https://packersmovers.activeboard.com/t67151553/how-to-connect-canon-mg3620-printer-to-computer/?ts=1715939010&direction=prev&page=last#lastPostAnchor).עד לפיתוח השיטה החדשה, מטופלים חסרי צפיפות עצם לא יכלו לעבור טיפולי השתלה מאחר ועצם הלסת שלהם לא הייתה מספיק חזקה כדי לעגן בתוכה את השתל ביציבות


כמו הרבה דברים חדשים גם השתלת שיניים בשיטת אול און פור הרימה הרבה גבות בין קהילת רופאי השיניים, אך כבר כעבור מספר שנים המציאות לימדה כי השתלת השיניים בשיטה זו מוצלחת לא פחות משיטת ההשתלות הקלאסית, שיטה עם יתרונות רבים ועם אחוזי ההצלחה גבוהים, תשעים ושבעה אחוזי הצלחה.שיעורי ההצלחה הגבוהים הביאו לכך שמרפאות שיניים רבות בעולם וגם בישראל אימצו את השיטה ורואים בה את אחת מהשיטות המרכזיות והמוצלחות להשתלת שיניים המתאימה כמעט לכל אחד בכל גיל ובכל מצב.

 

 

 

בעבר טיפול השתלת שיניים היה מיועד לאנשים שיש להם מספיק עצם בלסת העליונה – באורך של לפחות שישה מילימטר ורוחב של לפחות ארבעה מילימטר. ישנם רבים הסובלים ממחסור בעצם, בין השאר בגלל שימוש ממושך בתותבות הגורמות לספיגה מואצת של עצם הלסת. מטופלים שלא היה להם מספיק עצם בלסת העליונה מידע נוסף לא יכלו לעבור השתלת שיניים, או שנאלצו לעבור תהליכים מורכבים כמו הרמת סינוס פתוחה, הרמת סינוס סגורה או השתלת עצם. השתלת שיניים.כיום, יש לכך פתרון – השתלת שיניים ביום אחד באמצעות שתלים זיגומטיים

 

 

 

האסטרטגיה הטובה ביותר לשימוש עבור ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים

שתלים זיגומטיים המכונים גם שתלי זיגומה, הם שתלים דנטליים ארוכים מאוד. אורכו של שתל רגיל הוא 13 מילימטר, בעוד שאורכו של שתל זיגומטי הוא 40 מילימטר. אורכם הרב מאפשר להחדיר אותם לעצם הלחי הגבוהה (בלטינית עצם הזיגומה) ולא לעצם הלסת, וכך הם מתאימים גם לאנשים הסובלים ממחסור בעצם.בנוסף לכך, שתלים זיגומטיים מיועדים גם למי שסובלים מפנאומטיזציה של הסינוסים.

 

 

 

בעקבות התרחבותם של הסינוסים, אין מקום להחדרת שתלים דנטליים. במקרה כזה, רופא השיניים יכול להשתמש בשתלים זיגומטיים ללא הצורך לעבור תהליכים כירורגיים של הרמת סינוס כמו הרמת סינוס פתוחה או הרמת סינוס סגורה.שתלים זיגומטיים מתאימים לכל מי שסובל ממחסור בשיניים ואינו מעוניין בשיניים תותבות שנראות מלאכותיות מדי, אינן נוחות ועלולות לגרום לשחיקת חניכיים.


כבר לאחר ההשתלה, רופא השיניים יתקין למטופל שיניים מלאכותיות שאינן נשלפות. שיניים אלו מאפשרות למטופל לאכול כרגיל ללא כאבים ותחושת רגישות, ולקבל חיוך יפה ואסתטי.

 

 

 

החלק הטוב ביותר של ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים

 

• השתל הדנטלי נחשב כיום לפיתרון הטוב ביותר להשלמת שיניים חסרות ולשיא הקידמה הטכנולוגית בתחום רפואת השיניים. פרוצדורות השתלה התקיימו בצורה או זו אחרת מאז 1970 והגיעו כיום למצב של מדע כמעט מדוייק, עם למעלה מ95% אחוזי הצלחה כלליים.התקנת שתל הטיטניום מתבצעת בפרוצדורה פשוטה והשתל משמש לרופא השיניים כתחליף לשורש השן החסרה ולתמיכה במבנה ובכתר החלופי.

 

טכנולוגיה זו משתמשת בהדמייה תלת מימדית של הלסתות והשיניים הסמוכות, כדי לאפשר מיקום מדויק של השתלים בפה.מערכת דיגיטלית זו מאפשרת לרופא השיניים לראות את התמונה המלאה ולאבחן בפרוטרוט את כל ההיבטים הקשורים להשתלה המתוכננת, כגון:סריקה של חלל הפה לתכנון מדויק של המיקום, המידות וזווית ההחדרה של השתלים.הליך כירורגי יעיל עם מינימום פגיעה בכלי הדם, הסינוסים והעצבים, ומינימום סיבוכים מיותרים (https://www.easel.ly/browserEasel/14477427).ייצור מדויק ומותאם להפליא של השתלים - הרמת סינוס.כל פרוצדורת השתלה מתוכננת על פי מצבו הבריאותי של המטופל כמו-גם על פי מצבו הדנטלי הקיים
 

ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים ללא תעלומה נוספת

 

העצם עלולה לדחות את השתלים, מתרחש לעתים רחוקות אך עדיין ייתכן. 5. תופעות לוואי לטווח הקצר – דלקות, כאב, דימום ונפיחות נמנות על תופעות שעשויות להופיע. 6. תופעות לוואי לטווח הארוך – לעיתים עלול לקרות מצב של היווצרות קשר עם הסינוסים בלסת התחתונה או נזק לעצבים בשן התחתונה. https://pubhtml5.com/homepage/ofqun/. סיבוכים אלו יכולים לגרום לתופעות לוואי ארוכות טווח ואף קבועות

 

 

 

המדריכים באתר דנטלגייד מתבססים על מקורות מידע מהימנים, כגון רופאי שיניים מובילים בישראל, קופות החולים וארגונים נוספים בתחום רפואת השיניים. חלק מתכני האתר נכתבו ע"י או עברו בקרה של רופאים ומומחים לרפואת שיניים כמו ד"ר ליבשיץ ארנולד נוספים.


בזכות פיתוח והליכי ייצור של שתלים דנטליים איכותיים אשר כמעט זהים בהרכבם להרכב השן הטבעית בפה, השתלים אינם חסינים גם הם מפני אותן תופעות אשר פוגעות בשן הטבעית ומזיקות לה (טיפול בנסיגת חניכיים). שן מלאכותית שהולבשה על גבי שתלים דנטליים עשויה לסבול גם היא משינוי צבע, היחלשות, סדקים, חורים ושאר רעות חולות מוכרות בתחום רפואת השיניים ושיקום הפה.על מנת לשמר את תוצאות הטיפול, את מראה הפה ואת בריאות הפה והשיניים לאחר טיפול השתלת שיניים, חשוב להקפיד על היגיינת פה נכונה – צחצוח שיניים בן שתי דקות לכל הפחות בבוקר ובערב, ניקוי בחוט דנטלי והימנעות ככל הניתן מהרגלים מזיקים דוגמת עישון. https://myanimelist.net/profile/periodontics1.כמו כן, בדיוק כמו בעת תחזוקת שיניים טבעיות, גם בפה משוקם באמצעות שתלים דנטליים יש להקפיד על ביקור תקופתי מדי חצי שנה אצל השיננית לצורך ניקוי יסודי, וביקור מדי שנה לכל הפחות לבדיקה שגרתית אצל רופא השיניים, לאיתור מוקדם של חורים, מחלות חניכיים ונזקים אחרים וזאת לצורך הארכת חיי השתלים החדשים לאורך עשרות שנים

 

 

 

הסודות הטובים ביותר של ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים

ישראל נחשבת למעצמה עולמית בתחום השתלות שיניים. שיעור השתלות השיניים שבה הוא הגבוה בעולם ביחס לאוכלוסייה - 400 שתלים לכ-10,000 מתרפאים. היתרון בטיפול השתלת שיניים הוא שמדובר בשינוי מהיר יחסית, בריאותית ואסתטית כאחד. עוד כתבות על : לדברי פרופ' רפאל זלצר, מנהל המחלקות לכירורגיה פה ולסת ושיקום פנים ולסתות בבית החולים הדסה עין כרם, אחוזי ההצלחה הגבוהים של טיפולי ההשתלות הציבו אותם כטיפול המועדף והראשי המוצע למטופל לאחר אובדן שיניים.


לדבריו, תוחלת החיים הממוצעת של שתלים היא מעל עשר שנים. כמובן שדבר זה תלוי תלות מלאה בהיגיינה של הפה, במעקב ובטיפול רצוף של המטופל אצל רופא השיניים והשיננית, ובמיומנות הקלינית של המנתח ורופא השיניים המשקם. "למרות שאין הוכחה ממשית, לגורם הגנטי קרוב לוודאי יש השפעה משמעותית על גורל השתלים", הוא אומר.

 

 

 

"בימים שבהם שיקום הפה היה מתבצע על ידי תותבות נשלפות, הוכח כי יכולת הלעיסה ירדה בצורה משמעותית. יתרה מכך, במטופלים אשר להם תותבות נשלפות הנתמכות במספר קטן של שתלים, שניים עד ארבעה, הושגה יציבות ואחיזה טובה יותר של התותבת ועלייה בתפקוד מערכת הלעיסה". בעידן השתלים, אובדן שן אחת או יותר יצרה אפשרות לשיקום החסר בלי שימוש בשיניים סמוכות אשר הושחזו לצורך הלבשת כתרים וגשרים.

 

 

 

החלק הטוב ביותר של ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים

באמצעות שיקום על גבי שתלים יש עלייה משמעותית בהערכה העצמית ובתפקוד", אומר פרופ' זלצר. ההחלמה מהשתלה תלויה כמובן בהרבה גורמים, אבל אחד המעכבים הגדולים של ההחלמה הוא עישון. לדברי פרופ' זלצר, מחקרים קליניים רבים מוכיחים כי עישון מהווה גורם משמעותי ביכולת הקליטה של השתל וביכולת ההישרדות שלו בפה. הוא ממליץ למטופלים מעשנים להפסיק את העישון כשבועיים לפני ההשתלה, ולנסות שלא לחזור לעשן לפחות עד תום שלבי ההחלמה.


השיטה הרב שלבית זו השיטה הוותיקה והקלאסית, והיא אורכת כחצי שנה לערך. מדובר בתהליך ניתוחי המתבצע בדרך כלל בשני שלבים: שלב השתלה ושלב חשיפה. תהליך הריפוי בלסת התחתונה לאחר ההשתלה אורך כשלושה חודשים, ובלסת העליונה כשישה חדשים. בתקופת ההחלמה מתבצע חיבור ביולוגי בין עצם לשתל. השתלת חניכיים. חיבור בין עצם שגדלה ומקיפה את השתל והשתל מוגדרת "כאוסאואינטגרציה"

 

 

 

2. השתלה ביום אחד: חד-שלבית "בשיטה זו לא קוברים את השתל אלא משאירים את קצהו בולט וחשוף לחלל הפה", אומר פרופ' זלצר. "לקצה זה מחברים כיפת חיבור שבולטת ונראית בפה מעל החניכיים. היתרון בשיטה הזו שאין צורך בניתוח נוסף אחרי זמן ההמתנה". ההבדל בין שיטה זו לבין השיטה הרב-שלבית הוא שביצועה מותנה בזמינות וצפיפות עצם גבוהה, כך שהשתל שהוחדר לעצם נצמד בחוזקה לעצם ועמיד בכוחות הקיימים בפה.

 

 

 

 

 

קסם ל-ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים

 

בשל מהירות הטיפול, סוג כזה של השתלה אינו מתאים למטופלים שאינם בריאים לגמרי או לבעלי עצם חלשה. 3. העמסה מיידית שיקום באמצעות כתרים, גשרים או תותבות זמניות מיד בתום הניתוח להחדרת שתלים. פעולה זו נכנסה לשימוש בשנים האחרונות ומחייבת הקפדה יתרה על כל הכללים. "העמסה מיידית מומלצת רק לאחר תכנון מוקפד, כי ללא תכנון נכון השיטה יכולה להביא לכישלון מלא של השתלים", מסביר פרופ' זלצר.

 

 

 

4. ALL in 4 ד"ר רונן בורדובסקי, מנהל מרפאת "מאלו קליניק" ישראלף מסביר כי השיטה שכוללת טיפול אחד בלבד פותחה על ידי ד"ר פאולו מאלו מפורטוגל כבר לפני 15 שנה, ומתאימה לאנשים בעלי מחסור של רצף שיניים בצד אחד של הפה בלבד או חסרי שורה שלמה של שיניים. השיטה מבוססת על ארבעה שתלים ייחודיים המוחדרים בזוויות של עד 45 מעלות.

 

ההחלטה על השתלת ארבע שיניים מבוססת על המחקר של ד"ר מאלו, שגילה במהלך פיתוח השיטה כי כ-90% מכוחות הלעיסה שמתפזרים על גבי השתלים הם בשני השתלים הקיצוניים ביותר ובשני המרכזיים ביותר - ארבע שיניים. יתר ששת השתלים, כך על ממצאיו של ד"ר מאלו, מפיקים רק 10% מכוחות הלעיסה. לדברי ד"ר בורודובסקי, סיכויי הקצעת שורשים ההצלחה של השיטה כשהשימוש בשתלים שאיתם ממליץ ד"ר מאלו לעבוד - שתלים של חברת נובל השוודית, עומדים על 97% הצלחה.


אחרי השתלת שיניים (אחרי ) ולפניה. טיפול באותו יום(צילום: ד"ר רונן בורודובסקי) ניתוח להחדרת שתלים נעשה בהרדמה מקומית (זריקת אלחוש), כמו בטיפולי שיניים רגילים. במצבים מסוימים מקובל לתת סמוך להשתלה אנטיביוטיקה ותרופות למניעת כאב. לפני הניתוח על המטופל לשטוף את הפה בחומרי חיטוי כדי להקטין את סיכוני הזיהום. באמעות חתך בשיא הרכס באזור שבו היו השיניים דרך הרקמה העוטפת את העצם בלסת (חניכיים) חושפים את העצם ומחדירים את השתלים אל תוך העצם ותופרים חזרה את החניכיים.

 

 

 

החלק הטוב ביותר של ד"ר יבגני וינברג - מומחה למחלות חניכיים (פריודונט), השתלת שיניים

יממה אחרי הניתוח יש לשלב צחצוח קפדני של השיניים ולהרבות בשטיפות של הפה למשך שבועיים במים פושרים, מלח וחומר חיטוי הניתן לרכישה בכל בית מרקחת. חשוב להתכונן להשתלה ולבדוק את המצב הבריאותי של המושתלים. "סוכרת לא מאוזנת, למשל, משפיעה על סיכויי ההצלחה", אומר פרופ' זלצר (עקירת שן). "גם חולה לב שעבר ניתוח לב פתוח להחלפת מסתמים מחויב בכיסוי אנטיביוטי לפני הניתוח